"Je m'installe à Barcelone"

Le guide de la santé des expatriés

Le système de santé espagnol peut dérouter tant son mode de fonctionnement est différent de la France.

Nous allons vous expliquer quelles sont les principales différences et comment choisir dans les meilleurs conditions votre couverture santé

Quelles sont les principales différences ?

Le système de santé est divisé en deux secteurs totalement indépendants, la securité sociale et les mutuelles ne collaborent pas et sont totalement indépendants :

1. Le secteur public : catsalud

Le secteur public entièrement financé par la sécurité sociale et d'accès totalement gratuit. Vous y aurez forcement droit, à de rares exceptions près, à condition de faire vos demarches de NIE, d'empendronamiento, et d'immatriculation à la sécurité sociale.

Votre accès au service public se concretise par l'obentention d'une carte, la catsalud, équivalent de notre carte vitale.

Il vous faut ensuite vous inscrire dans un cap, sorte de centre de santé présent dans chaque quartier.

Un médecin référent est alors désigné et constitue votre interlocuteur obligatoire pour obtenir des soins ou des examens complementaires.

Le principal avantage du secteur public est la gratuité des soins

Les principaux inconvénients sont :

  1. La trés grande inégalité des soins dispensés : le pire cotoyant le meilleur
  2. Les listes d'attentes : les examens complementaires sont difficiles voir impossibles à obtenir dans des délais courts : compter 2 à 3 mois pour un scanner, 6 mois pour une coloscopie
  3. L'accès aux spécialistes est difficile et contingenté
  4. Le faible niveau de confort lors d'hospitalisation (pas de chambre indicviduelle, attente sur des brancards dans les couloirs)
  5. Pas de possiblité de visite à domicile

Les principaux avantages sont :

  1. La gratuité
  2. La prise en charge sans frais dans les pathologies trés lourdes comme les séjours en réanimation

2. Le secteur privé

Le secteur privé est majoritairement financé par les mutuelles ; c'est un secteur d'activité très concurentielle avec des offres complexes, difficiles à analyser; les offres sont basiquement reparties en 2 categories :

La première catégorie de contrat vous permet d'accéder à une offre de services privés contraints qui s'appelle le cuadro medico ;
L'assurance vous donne un annuaire de services dans lesquels vous pouvez choisir votre prestataire.
Votre liberté de choix est restreinte;
En particulier aucun médecin français de barcelone n'appartient à ce jour à un cuadro médico d'une mutuelle
Ces contrats sont peu chers; il faut privilégier les contrats les moins chers car leur offre est souvent opaque et les services additionnels ont souvent peu d'intérêt

La deuxième catégorie de contrat vous rembourse tous vos frais et vous êtes totalement libre de choisir votre médecin.
Ce type de contrat vous rembourse l'accès aux consultations des médecins français sur barcelone.
Ce sont en général des contrats chers, ils se sont donc pas toujours avantageux d'autant que statistiquement le recours à un medecin français annuellement est limité à 5 visites par an.

Le cas particulier des médecins français

Vous trouverez une liste de médecins français référencés sur le site du consulat français.
Cette liste vous permet de vérifier que la prestation qui vous est proposée est bien assurée par un médecin français et non francophone ce qui peut parfois occasionner des malentendus.
Les honoraires generallement pratiqués vont de 50 euros pour une consultation au cabinet à 100 euros pour une visite à domicile.

Alors que choisir ?

Il faut tout d'abord definir ses besoins, son budget et la couverture souhaitée

Cas numéro 1 :
vous êtes en bonne santé mais vous avez un budget contraint

Utilisez en priorité cat salud et souscrivez la mutuelle la moins chere possible : vous pouvez trouver des offres a 15 euros par mois qui vous permettront le cas echeant d'avoir un avis specialise , une radio ou une prise de sang rapidement.
Vous aurez egalement acces a des cliniques prives en cas d'accident
Il sera toujours moins onereux de faire venir un medecin français a domicile en cas de besoin

Cas numéro 2 :
vous êtes une famille nombreuse et vous avez un budget contraint

Utilisez en priorité cat salud et souscrivez la mutuelle la moins chere possible : vous pouvez trouver des offres a 15 euros par mois par membre de la famille qui vous permettront le cas echeant d'avoir un avis specialise , une radio ou une prise de sang rapidement.
verifiez que la mutuelle vous donne acces a l hospital de nens qui est le principal operateur privé en pediatrie sur barcelone
il sera toujours moins onereux de faire venir un medecin français a domicile 4 ou 5 fois par an que de payer une couverture complete 3000 euros par an !

Cas numéro 3 :
vous n avez pas de contrainte de budget et vous souhaitez une couverture totale

Opter pour une assurance avec reembolso. comptez environ 600 euros de cotisation annuelle par personne assurée

Le cas particulier de la CFE :

L'offre de la cfe vise à offrir une offre française pour les expatriés.
Son principal avantage est de fonctionner “comme la securite sociale française”
Son principal inconvenient est de ne pas conventionner les hopitaux a barcelone, ce qui vous oblige à faire l'avance des frais.
Par ailleurs les plafonds de remboursement sont parfois un peu justes en cas de séjour en réanimation.

Deux assurances françaises spécialisées dans la couverture des expatriés :
il peut être interessant de regarder les offres d’April et se MSH, dont l’experience est reconnue. Leur tarif est élevé mais leur couverture est vraiment étendue. De plus ils pratiquent le tiers payant en cas d'hospitalisation à la différence de la CFE.